🕸️五脏为阴,六腑为阳,阴阳既殊,脉象攸分。肝脉弦,心脉洪,脾脉缓,肺脉涩,肾脉沉。其甚者为脏,其微者为腑。《难经》:心脉急甚者,肝邪干心也,微急者,胆邪干小肠也。心脉大甚者,心邪自干心也,微大者,小肠邪自干小肠也。心脉缓甚者,脾邪干心也,微缓者,胃邪干小肠也。心脉涩甚者,肺邪干心也,微涩者,大肠邪干小肠也。心脉沉甚者,肾邪干心也,微沉者,膀胱邪干小肠也。其它脏腑,依此类推。甚者沉而得之,微者浮而得之。

🕸️大抵腑脉浮数,脏脉沉迟,仲景脉法:浮为在表,沉为在里,数为在腑,迟为在脏是也。盖阳外阴内,一定之理。腑气内交,脏气外济,则阴阳平而脉息调。腑病则气不内交,是以但浮而不沉,脏病则气不外济,是以但沉而不浮也。


笔记: 腑脉浮、数、微;脏脉沉、迟、甚。这是一个重要的脉法取象。这里整理补足以下第一段关于脏腑之间的‘邪干’关系。

急(弦)大(洪)缓涩沉
微甚微甚微甚微甚微甚
肝脉胆 →胆肝 →肝小肠→胆心 →肝胃 →胆脾 →肝大肠→胆肺 →肝膀胱→胆肾 →肝
心脉胆 →小肠肝 →心小肠→小肠心 →心胃 →小肠脾 →心大肠→小肠肺 →心膀胱→小肠肾 →心
脾脉胆 →胃肝 →脾小肠→胃心 →脾胃 →胃脾 →脾大肠→胃肺 →脾膀胱→胃肾 →脾
肺脉胆 →大肠肝 →肺小肠→大肠心 →肺胃 →大肠脾 →肺大肠→大肠肺 →肺膀胱→大肠肾 →肺
肾脉胆 →膀胱肝 →肾小肠→膀胱心 →肾胃 →膀胱脾 →肾大肠→膀胱肺 →肾膀胱→膀胱肾 →肾